Bệnh lý tai biến mạch máu não được xếp vào nhóm bệnh rất nguy hiểm vì tỷ lệ tử vong cao, người bệnh tai biến sẽ có những biểu hiện trong giai đoạn khởi phát sẽ giúp nhận biết được, cùng Maydoduonghuyet.net.vn tìm hiểu thông tin bệnh tai biến mạch máu não là gì, các biện pháp đề phòng chữa trị hạn chế nguy cơ tử vong.
Tai biến mạch máu não là gì?
Tai biến mạch máu não hay còn được gọi tên khác là đột quỵ não thuộc bệnh lý bị gây ra bởi tình trạng não không nhận đủ máu cũng như oxy đến cơ quan, khiến não bị mất chức năng một cách đột ngột mang tính chất cấp tính. Xuất hiện diễn ra trong 24h.
Tai biến có thể dẫn đến tử vong trong thời gian khởi phát, bệnh lý tử vong đứng thứ 2 trên thế giới, diễn biến bệnh chia thành 2 thể lâm sàng:
Đột quỵ nhồi máu não: động mạch diễn ra tình trạng tắc nghẽn khi mang máu cho não. Một số loại đột quỵ nhồi máu não đó là huyết khối, nhồi máu ổ khuyết, tắc mạch máu não...
Đột quỵ chảy máu não: là hiện tượng vỡ mạch máu não gây ra, có thể là chảy máu bên trong nhu mô não, chảy máu não và tràn máu ra não thất, chảy máu não thất nguyên phát, chảy máu dưới màng nhện, chảy máu não sau khi nhồi máu não xảy ra.
Nguyên nhân và triệu chứng tai biến mạch máu não
Hầu hết những bệnh nhân bị tai biến mạch máu não đều có các nguyên nhân sau gây ra:
-
Huyết áp cao
-
Mỡ trong máu cao
-
Bệnh lý đái tháo đường
-
Dị dạng một số động mạch hoặc tĩnh mạch.
-
Vỡ túi phình của động mạch não.
-
Chảy máu bên trong ổ nhồi máu não gây ra tai biến mạch máu não.
-
Thường xuyên hút thuốc lá nhiều.
-
Xảy ra hiện tượng rối loạn đông máu, rối loạn cầm máu trong cơ thể.
-
Chảy máu não không rõ nguyên nhân.
Các triệu chứng tai biến xuất hiện ngẫu nhiên, mang tính đột ngột, có thể ban đầu triệu chứng rất nhẹ nhưng sau đó bệnh sẽ tiến triển nặng hơn, nên hãy chú ý các triệu chứng sau:
-
Đau đầu dữ dội, đột ngột, buồn nôn, nôn, chóng mặt.
-
Rối loạn về ngôn ngữ như nói khó, không tìm được từ ngữ để diễn đạt lời nói, không hiểu người khác nói...
-
Thị lực giảm, có thể mù 1 mắt.
-
Liệt vận động, rối loạn cảm giác nửa người như liệt chi trên, chi dưới, tê bì chi...
-
Đi đứng loạng choạng, không thể phối hợp các động tác với nhau.
-
Một số dấu hiệu rối loạn ý thức như lú lẫn, hôn mê, ngủ sâu...
-
Dây thần kinh VII bị liệt nên có dấu hiệu méo miệng
-
Hội chứng màng não.
-
Huyết áp tăng trên 180/110mmHg, mạch đập nhanh.
-
Kích động, trầm cảm.
-
Khi có dấu hiệu chảy máu nào thì tình trạng rối loạn hô hấp có thể diễn ra.
-
Dây thần kinh III, VI, VII có thể bị thương tổn dẫn đến dấu lác mắt hay sụp mi
-
Rối loạn chức năng của cơ vòng khiến bệnh nhân tiểu không tự chủ, bí tiểu
Điều trị tai biến mạch máu não
Sau khi được bác sĩ chuẩn đoán bệnh khi khai thác tiền sử trước đây của bệnh nhân hay gặp vấn đề kể trên, thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng để kiểm tra như xét nghiệm dịch não tủy, chụp cắt lớp vi tính sọ não, chụp cộng hưởng từ, chụp mạch máu não, đo điện tim, siêu âm tim, siêu âm Doppler... thì sẽ tiến hành áp dụng phác đồ điều trị tai biến mạch máu não Bộ Y Tế thích hợp bệnh nhân.
Nguyên tắc điều trị nên lưu ý:
-
Thực hiện điều chỉnh cân bằng nước- điện giải trong cơ thể và điều chỉnh cân bằng kiềm toan.
-
Xử trí tai biến mạch máu não bằng cách thực hiện cấp cứu theo quy trình ABC
-
Chế độ dinh dưỡng phải cung cấp đủ chất cho bệnh nhân mỗi ngày.
-
Tiến hành chống tình trạng bội nhiễm cơ quan hô hấp và tiết niệu, nhất là phổi.
-
Thực hiện chống phù não tích cực
-
Áp dụng phác đồ điều trị thích hợp đối với mỗi loại bệnh chảy máu não hay nhồi máu não.
-
Thực hiện phục hồi chức năng trên bệnh nhân, chống lở loét, teo cơ, cứng khớp...
-
Điều trị làm giảm những triệu chứng nguy hiểm như co giật, rối loạn chỉ số đường máu, thân nhiệt tăng cao...
-
Có thể thực hiện phẫu thuật và phục hồi nhu mô não bằng phương pháp tế bào gốc.
Điều trị tai biến mạch máu nào vào tưng trường hợp chảy máu não, chảy máu dưới màng nhện hay nhồi máu não:
Chảy máu não, chảy máu dưới màng nhện
-
Thuốc tiêm tĩnh mạch có tác dụng đông hay cầm máu, có thể là Transamin 0.25g/ 2- 4 ống.
-
Trường hợp kèm tình trạng tràn máu não thất thì tiêm Nimotop 10mg/ 50ml, dùng bơm điện, có tác dụng chống co mạch, ngăn ngừa tình trạng nhồi máu não thứ phát.
-
Tiến hành phẫu thuật để lấy ổ máu tụ bán cầu trong trường hợp ổ máu tụ có kích thước lớn hơn 60ml gây nên rối loạn ý thức.
Nhồi máu não:
-
Biến đổi Plasminogen thành Plasmin, phân hủy thành Fibrin và Protein đông huyết tương làm tiêu cục máu đông
-
Thuốc chống tình trạng tập kết tiểu cầu như Aspirin 100- 325mg, Ticlopidin 200mg, Aggrenox, Clopidogrel 75mg.
-
Heparin chống đông máu hay dự phòng bằng thuốc Warfarin, Lovenox
Trên là các thông tin về tai biến mạch máu não đọc giả tham khảo, nếu có dấu hiệu bệnh lý cần đến khám bác sĩ ngay lập tức để đề phòng biến chứng nguy hiểm.